hướng dẫn sử dụng corticoid bộ y tế

Tình trạng kháng corticoid gây ra rất nhiều cản trở trong điều trị, bởi số loại thuốc sử dụng cho bệnh nhân sẽ bị hạn chế. Một số dấu hiệu của chứng thận hư kháng corticoid tương tự như tình trạng ngộ độc corticoid. Một số ảnh hưởng gây ra bởi tình trạng này Corticoid (hay corticosteroid) là nhóm hoạt chất có tác dụng kháng viêm mạnh, chống dị ứng, ức chế miễn dịch, thường được sử dụng để điều trị cho nhiều bệnh lý khác nhau, từ các bệnh về da như kích ứng do côn trùng đốt, eczema, chàm, vẩy nến…, các bệnh như viêm khớp, viêm phổi, các bệnh tự miễn như dị ứng, lupus ban đỏ hệ thống. 7 nhóm thuốc trong Danh mục thuốc điều trị ngoại trú cho người nhiễm COVID-19 tại nhà theo hướng dẫn của Bộ Y tế gồm: 1- Thuốc hạ sốt, giảm đau: Paracetamol: cho trẻ em: gói bột hoặc cốm pha hỗn dịch uống hàm lượng 80mg, 100mg, 150mg hoặc 250mg; cho người lớn: viên nén Vay Tiền Trả Góp Theo Tháng Chỉ Cần Cmnd Hỗ Trợ Nợ Xấu. Corticoid là nhóm thuốc chống viêm rất quen thuộc được sử dụng trong điều trị nhiều bệnh ức chế các rối loạn viêm nhiễm, chống dị ứng, ức chế hệ miễn dịch. Tuy nhiên, những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng sau khi đã cân nhắc rất cẩn thận về lợi ích/nguy cơ và chỉ khi thực sự cần thiết. Trong bài viết này, TNHH sẽ cung cấp những thông tin liên quan đến hướng dẫn sử dụng thuốc corticoid theo quy định của Bộ Y tế. Hướng dẫn sử dụng Corticoid của Bộ Y Tế 1. Corticoid là gì? Corticoid tên đầy đủ là glucocorticoid là thuốc chống viêm được chỉ định trong nhiều bệnh khác nhau. Corticosteroid được sử dụng trong điều trị có tác dụng tương tự như kích thích tố do tuyến thượng thận hai tuyến nhỏ nằm phía trên thận sản xuất. Trên thị trường, thuốc chứa corticoid được sản xuất dưới nhiều dạng khác nhau Viên nén corticosteroid uống Tiêm trực tiếp vào mạch máu, khớp, cơ hít vào bằng miệng dạng xịt mũi Dạng lỏng để sử dụng với máy phun sương Kem, gel, thuốc mỡ…. Dùng ngoài da dùng ngoài, nhỏ mắt, mũi, tai… Corticoid có 3 công dụng chính là chống viêm, chống dị ứng và ức chế hệ thống miễn dịch trong cơ thể. Tuy nhiên, corticoid chỉ phát huy tác dụng tốt khi dùng đủ nồng độ, tức là nồng độ cortisol trong máu cao hơn nồng độ sinh lý. Tác dụng chống viêm Corticoid có tác dụng chống viêm ở nhiều giai đoạn của quá trình viêm trong cơ thể. Corticoid giúp ức chế sự di chuyển của bạch cầu đến vị trí viêm bằng cách ức chế phospholipase A2, giảm tổng hợp và giải phóng leukotrien, prostaglandin, ức chế giải phóng các enzym của lysosomal, giảm hoạt động thực bào và bạch cầu đa nhân… Tác dụng chống dị ứng Corticoid giúp ức chế phospholipase C và ngăn cản sự giải phóng các chất hóa học tham gia vào phản ứng dị ứng như IgE, histamin, serotonin… Tác dụng ức chế miễn dịch Corticoid giúp ức chế hoạt động miễn dịch tế bào, ức chế sự tăng sinh và hoạt tính gây độc tế bào của tế bào lympho T. Đồng thời ức chế sản xuất TNF, giảm hoạt tính diệt khuẩn. 3. Nguyên tắc sử dụng corticoid. Corticoid có nhiều công dụng trong điều trị nhiều bệnh. Tuy nhiên, việc sử dụng quá mức có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho sức khỏe. Vì vậy, khi sử dụng corticoid cần tuân thủ một số nguyên tắc như Dùng corticoid liều thấp nhất có tác dụng, tránh dùng corticoid liều cao, kéo dài nhiều ngày. Chọn glucocorticosteroid liều ngắn hoặc vừa phải, chẳng hạn như prednisolone Để ngăn glucocorticosteroid làm tăng nguy cơ suy thượng thận cấp tính, không bao giờ ngừng dùng glucocorticosteroid đột ngột sau khi điều trị kéo dài thời gian> 2 tuần, ngay cả khi bệnh nhân đang dùng liều thấp nhất. Nên cải thiện chế độ ăn khi dùng glucocorticoid, bổ sung nhiều đạm, thực phẩm giàu canxi và kali. Đồng thời, người bệnh nên hạn chế muối, các sản phẩm chứa nhiều đường và lipid, nên bổ sung vitamin D. Vô trùng tuyệt đối khi tiêm glucocorticoid vào khớp để điều trị bệnh. 4. Sử dụng thuốc corticoid theo quy định của Bộ Y tế. Liều lượng Corticoid ở mỗi bệnh nhân sẽ khác nhau để giúp thuốc phát huy tác dụng tối đa. Đặc biệt, Corticoid được bào chế dưới nhiều loại như betamethasone, budesonite, cortisone, dexamethasone, hydrocortison, methylprednisolone,…. Ở đó Corticosteroid đường uống viên nén, xi-rô, Thông thường, việc điều trị sẽ kéo dài vài ngày trong vài tuần để cơ thể có đủ thời gian phản ứng với thuốc và khôi phục quá trình sản xuất hormone tự nhiên. Trong quá trình sử dụng thuốc uống corticoid, người bệnh cần lưu ý kết hợp với thức ăn để giảm kích ứng dạ dày, không tự ý dừng thuốc đột ngột,… Liều lượng cụ thể của một số dạng corticosteroid cho người lớn như sau Betamethason liều thông thường 0,25 – 7,2 mg/ngày, liều dài hạn 1,2 – 12 mg/ngày. Budesonit 9 mg mỗi ngày trong 8 tuần đầu, sau đó giảm xuống 6 mg mỗi ngày. Cortisone Liều uống khoảng 25-300 miligam mỗi ngày. Dexamethasone Khoảng 0,5-10 mg/ngày. Hydrocortisone khoảng 20-800 mg/ngày. Methylprednisolone ​​Khoảng 4 đến 160 mg/ngày hoặc 2 ngày. Corticosteroid được tiêm trực tiếp vào cơ thể. Betamethasone Liều tiêm khoảng 2-6 mg/ngày. Cortisone Liều tiêm khoảng 20-300 mg/ngày. Dexamethasone Liều tiêm từ 20,2 đến 40 mg. Hydrocortisone Liều tiêm khoảng 5 đến 500 mg. Methylprednisolone ​​Liều tiêm 4-160 mg mỗi ngày. Prednisolone ​​Liều tiêm 2-100 mg mỗi ngày. Prednisone liều tiêm từ 5 đến 200 miligam mg mỗi ngày hoặc hai ngày Triamcinolone ​​tiêm 0,5 đến 100 mg/ngày Corticosteroid ở dạng kem hoặc thuốc mỡ để sử dụng bên ngoài Corticosteroid tại chỗ thường được bôi lên da với lượng nhỏ, mỏng trên bề mặt da. Corticoid bôi ngoài da có khả năng ngăn chặn quá trình hấp thu thuốc quá mức vào cơ thể gây ra tác dụng phụ. Nên tránh dùng thuốc bôi chứa corticoid ở vùng da bị trầy xước, vùng gần mắt. Bộ Y tế khuyến cáo, khi sử dụng corticoid nếu có dấu hiệu bất thường cần báo ngay cho bác sĩ điều trị. Người bệnh chỉ được sử dụng thuốc corticoid khi có chỉ định của bác sĩ. Không bao giờ sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn thuốc mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. 5. Sử dụng Corticoid điều trị Covid-19. Để điều trị hiệu quả COVID-19, điều cần thiết là phải hiểu cả bệnh và thuốc. Những người mắc COVID-19 có thể có các mức độ bệnh khác nhau, từ không có triệu chứng, triệu chứng nhẹ, trung bình, nặng và nguy kịch. Với mỗi mức độ bệnh, cơ chế bệnh sinh rất khác nhau, thậm chí trái ngược nhau, đòi hỏi phải lựa chọn thuốc cẩn thận. Nếu nhầm lẫn thuốc dùng cho cấp độ bệnh này với cấp độ bệnh khác thì không những không có lợi mà còn có hại, thậm chí ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh. Ví dụ, trong trường hợp corticosteroid, hai loại thuốc thường được nhắc đến trong điều trị COVID-19 là dexamethasone và methylprednisolone medrol. Nhóm thuốc này chỉ dùng cho bệnh nhân ở mức độ trung bình hoặc nặng, chủ yếu là do ở những bệnh nhân này, hệ thống miễn dịch có thể hoạt động quá mức và gây tổn thương nhiều cơ quan trong cơ thể. Dexamethasone hoặc methylprednisolone được chỉ định vì thuốc có tác dụng ức chế miễn dịch. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy, trong những trường hợp này, việc sử dụng corticosteroid làm giảm thời gian nằm viện và cải thiện tỷ lệ tử vong. Tuy nhiên, chỉ một tỷ lệ rất nhỏ những người mắc COVID-19 rơi vào tình trạng hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức này. Trong hầu hết các trường hợp, hệ thống miễn dịch được kích hoạt đủ để thực hiện đúng chức năng của nó khi cơ thể bị nhiễm vi-rút. Hệ miễn dịch là “sức đề kháng” tự nhiên của cơ thể, giúp chống lại và loại bỏ virus. Vì vậy trong những trường hợp này, nếu tự ý dùng corticoid để điều trị COVID-19, hệ thống miễn dịch của người bệnh sẽ bị ức chế, vô hình tiếp tay cho virus sinh sôi và khiến bệnh nặng hơn. Bên cạnh đó, khi hệ miễn dịch của cơ thể bị suy giảm sẽ làm tăng nguy cơ lây nhiễm các mầm bệnh khác như vi khuẩn, nấm,… càng làm phức tạp thêm tình trạng bệnh của người bệnh. Trên đây là nội dung bài viết của TNHH Về “ Hướng dẫn sử dụng thuốc Corticoid theo quy định của Bộ Y tế “. Bài viết trên là những thông tin cần thiết để bạn đọc có thể áp dụng vào thực tế cuộc sống. Trong thời gian tư vấn nếu có vướng mắc hoặc thông tin cần chia sẻ, vui lòng liên hệ và chủ động trao đổi với TNHH sư để được hỗ trợ tìm hướng giải quyết các vấn đề pháp lý mà khách hàng gặp phải. ✅ Dịch vụ thành lập công ty ⭕ cung cấp dịch vụ thành lập công ty/ thành lập doanh nghiệp trọn gói chuyên nghiệp cho khách hàng trên toàn quốc ✅ Đăng ký giấy phép kinh doanh ⭐ Các thủ tục bắt buộc để thể nhân và pháp nhân thực hiện hoạt động kinh doanh của mình ✅ Dịch vụ ly hôn ⭕ Với kinh nghiệm nhiều năm trong lĩnh vực tư vấn ly hôn, chúng tôi tin rằng có thể hỗ trợ và giúp đỡ bạn ✅ Dịch vụ kế toán ⭐ Với chuyên môn rất cao về kế toán và thuế, chúng tôi sẽ đảm bảo các báo cáo được lập theo đúng quy định của pháp TNHH ✅ Dịch vụ kiểm toán ⭕ Đảm bảo cung cấp chất lượng dịch vụ tốt và cung cấp các giải pháp giúp doanh nghiệp tối ưu hóa hoạt động sản xuất kinh doanh hoặc các hoạt động khác. ✅ Dịch vụ hộ chiếu ⭕ Giúp bạn rút ngắn thời gian nhận hộ chiếu, hỗ trợ khách hàng các dịch vụ liên quan và cam kết bảo mật thông tin Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Dược sĩ Ngô Thị Thu Thủy và dược sĩ Nguyễn Hoàng Phương Khanh - Khoa Dược - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park Corticosteroids hay Steroids hay Corticoid là hormone được sản xuất bởi tuyến thượng thận hai tuyến nhỏ nằm phía trên thận gồm 3 nhóm là glucocorticoids, mineralocorticoids và nội tiết tố sinh dục nam androgenic sex hormones. 1. Sử dụng corticoid ở trẻ em Dùng đường toàn thânTăng sản tuyến thượng thận bẩm Điều trị triệu chứng toàn thânCấp tínhPhản ứng dị ứng, sốc phản vệHen phế quảnNôn và buồn nôn sau xạ trị trong điều trị ung thư, sau phẫu thuật...Mãn tínhViêm khớp dạng thấpLupus ban đỏ hệ thốngCác bệnh viêm mãn tính Hen phế quản....Phòng ngừaGhép tạng ngăn ngừa thải ghépCác chỉ định khi dùng tại chỗ trong da liễu bao gồm Bệnh da như vảy nến, chàm, viêm da cơ địa, vảy nến, chàm, viêm da cơ địa....Phản ứng dị ứng, sốc phản vệHen phế quảnViêm khớp dạng thấpLupus ban đỏ hệ thốngTăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh Thuốc corticoid sử dụng không đúng cách với liều cao, kéo dài làm cho trẻ tăng nguy cơ nhiễm trùng 2. Tác dụng phụ của corticoid ở trẻ em Corticoid là loại thuốc được chỉ định khá rất phổ biến ở trẻ em nhưng không vì thế mà nó tuyệt đối an toàn. Tác dụng phụ của corticoid phụ thuộc vào loại thuốc, liều dùng, thời gian dùng, đường dùng hay lượng dùng và vị trí dùng nếu dùng ngoài da Sử dụng corticoid không đúng cách có thể mang đến nhiều tác dụng phụ, nhất là ở trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh nhưLoãng xương Osteoporosis xương mềm dễ gãy, nặng hơn có thể gây hoại tử chứng Cushing Tác dụng phụ này xuất hiện khi dùng thuốc với liều lượng cao kéo dài, nhất là khi dùng thuốc đường toàn thân uống, chích, có các biểu hiệu điển hình Tăng cân nhanh,không cân đối, thường mặt tròn như mặt trăng, mập nhiều ở vùng bụng, sau gáy và cổ, trong khi đó đùi và cánh tay teo nhỏ lại, không tương xứngNhững thay đổi ở da Da mỏng hơn và đỏ ửng. Mặt có nhiều mụn hơn, bụng và đùi có nhiều vết rạn vấn đề khác Rối loạn kinh nguyệt có thể xuất hiện ở những bé tuyến thượng thận đây là tác dụng phụ không mong muốn khá nghiêm trọng. Trẻ em bị suy tuyến thượng thận thường có dấu hiệu mệt mỏi, thể trạng yếu, buồn nôn và nôn mửa, huyết áp thấp, các dấu hiệu này không đặc hiệu và có thể nhầm lẫn với các bệnh/tình trạng đang điều giảm sức đề kháng Thuốc corticoid sử dụng không đúng cách với liều cao, kéo dài làm cho trẻ tăng nguy cơ nhiễm trùng, dễ mắc các bệnh nhiễm khuẩn đặc biệt với các mầm bệnh thông thường do vi khuẩn, virus và nấm ví dụ viêm phổi, thuỷ đậu, lao..Dùng corticoid ngoài da Gây mỏng da Atrophy, giãn tĩnh mạch telangiectasias, rạn da striae, xảy ra khi lạm dụng hay dùng không theo chỉ định của bác sĩ khi dùng corticoid bôi ngoài da trong điều trị các bệnh viêm da ứng, tác dụng phụ khác Chậm phát triển chiều cao; Mọc nhiều mụn trứng cá, rậm lông; Đục thuỷ tinh thể, tăng nhãn áp; Suy giảm sức khoẻ tâm trí, trẻ có thể biểu hiện mất ngủ, dễ nóng giận, xuất hiện các cơn hưng phấn hoặc trầm cảm...Với những tác dụng phụ thường gặp kể trên, những trẻ không được sử dụng thuốc corticoid bao gồm trẻ bị lao phổi, động kinh, đái tháo đường, loãng xương, đục thuỷ tinh thể, tăng nhãn áp, tăng huyết áp, ...Phụ huynh cần đưa trẻ đến khám ngay tại các cơ sở y tế khi có các biểu hiện sauSốt, ớn lạnhCo giậtTức ngựcKhó thở, thở gấp hoặc thở khò khèCảm giác khát nhiềuTiểu nhiều, cảm giác nóng rát khi đi tiểuNhức mỏi cơ, yếu cơPhù tay, chânĐau dạ dàyĐi tiêu phân đen hoặc có máu đỏ tươiNôn ra máu tươi hoặc bầm như bã cà phêChu kỳ kinh nguyệt bất thường ở trẻ gáiĐường huyết không được kiểm soát tốt ở những trẻ mắc đái tháo đường 3. Dùng corticoid đúng cách Cũng như tất cả các loại thuốc khác, corticoid cần được sử dụng theo chỉ định hướng dẫn của bác sĩ, nhất là các bác sĩ chuyên khoa và tư vấn của Dược sĩ. Bố mẹ không được tự ý sử dụng, tăng hay giảm liều hoặc kéo dài thời gian sử dụng thuốc. Đối với các trường hợp cá biệt phải dùng thuốc ở liều cao, bệnh nhi cần có chịu sự giám sát và theo dõi của bác sĩ để kịp thời phát hiện, xử trí các tác dụng phụ. Một điểm lưu ý quan trọng khác cần được nhấn mạnh là tuyệt đối không được tự ý ngưng sử dụng thuốc một cách đột ngột vì biến chứng suy thượng thận cấp nặng nề và nguy hiểm đến tính mạng, dù cho thuốc được dùng ở liều rất thấp. Việc giảm liều thuốc cần được tiến hành từ từ, theo phác đồ điều trị và sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa. Dùng corticoid đúng cách theo chỉ dẫn của bác sĩ Một số lưu ý cần biết khi sử dụng thuốc corticoidUống thuốc cố định vào một thời điểm trong ngày, ưu tiên chọn buổi sáng nếu thuốc chỉ uống 1 lần mỗi trẻ uống corticoid cùng với thức ăn để tránh kích ứng dạ nhớ thông báo với bác sĩ rằng trẻ đang sử dụng thuốc corticoid nếu không may trẻ phải nhập viện điều trị hay phẫu thuậtĐối với những trẻ sử dụng corticoid kéo dài nhiều tháng, chế độ dinh dưỡng cần được điều chỉnh cho phù hợp để ngừa loãng xương,kiểm soát cân nặng Con bạn nên có chế độ ăn ít chất béo, ít muối, hạn chế thịt đỏ và chất béo bão hòa, và khuyến khích ăn nhiều trái cây tươi, rau, nước và sữa không béo, bổ sung vitamin D và canxi trong chế độ ăn một số vắc-xin không nên chích ngừa trong thời gian sử dụng thuốc. Nếu cần, trước khi quyết định tiêm phòng cần thảo luận với bác sĩ điều tiếp xúc với người ốm, tránh đến những nên đông sinh tay sạch mẹ cần đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay nếu xuất hiện lặp lại hoặc nặng nề hơn các tác dụng phụ của thuốc. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Cách chăm sóc viêm da cơ địa ở trẻ sơ sinh XEM THÊM Nồng độ cortisol trong máu Xét nghiệm nồng độ cortisol máu trong chẩn đoán hội chứng Cushing và suy thượng thận Rậm lông bất thường cảnh báo bệnh gì? Dịch vụ từ Vinmec Các công dụng được dùng trong điều trị Corticoid là một loại thuốc kháng viêm thường được sử dụng để làm giảm tình trạng viêm trong cơ thể. Corticoid có khả năng sưng ngứa và các tình trạng về da liễu, hen suyễn hay vấn đề viêm khớp. Tuy nhiên thuốc kháng viêm Corticoid cần dùng đúng liều lượng vì sử dụng quá liều lượng sẽ gây ra nhiều ảnh hưởng tiêu cực. Corticoid là gì?Dược lý lâm sàng và nguyên lý tác hoạt động của CorticoidDược lý lâm sàng của corticosteroid trong cơ thểTác dụng trên các cơ quanCác tác dụng được dùng trong điều trịNguyên tắc sử dụng CorticoidHướng dẫn sử dụng corticoid đúng cách từ Bộ y tếCorticoid dạng uống viên, siro…Corticoid dạng tiêm trực tiếp vào cơ thểCorticoid dạng kem bôi hoặc mỡ dùng ngoài da Corticoid là gì? Corticoid là một dạng thuốc kháng viêm thuộc nhóm steroid còn được gọi là corticosteroid hay glucocorticosteroid GC . Thuốc kháng viêm Corticoid thường được bác sĩ chuyên khoa sử dụng trong những phác đồ điều trị điều trị nhiều bệnh lý khác nhau như những về đề về da liễu, viêm khớp . Thực chất, trong cơ thể con người vốn tự sản sinh ra lượng Corticoid tự nhiên ở mức vừa và đủ để đáp ứng hoạt động của các bộ phận trong cơ thể. Trong trường hợp lượng Corticoid không sản sinh đủ làm ảnh hưởng tới sức khỏe sẽ được bác sĩ kê toa đơn thuốc bổ sung Corticoid để bù đắp duy trì các hoạt động của các tế bào bên trong. Dược lý lâm sàng và nguyên lý tác hoạt động của Corticoid Corticoid đóng vai trò quan trọng giúp kháng viêm và nhiều hoạt động giải trí khác trong khung hình. Tuy nhiên khi bổ trợ Corticoid dạng thuốc thì cần thận trọng để bảo vệ bảo đảm an toàn cho sức khỏe thể chất . Dược lý lâm sàng của corticosteroid trong cơ thể Corticoid đóng vai trò quan trọng để di trì cân đối nội tạng và những hoạt động giải trí khác của khung hình. Tuy nhiên khi bị thiếu vắng cần bổ trợ corticosteroid, cần phải thận trọng về liều lượng và thời hạn sử dụng . Trong quá trình chuyển hóa Chuyển hoá lipid Corticoid phân hủy lipid và phân bố lại lipid, giúp tăng cường quá trình tổng hợp mỡ ở thân và giảm lượng mỡ ở các chi. Nhờ vậy mỡ sẽ tập trung nhiều tại các khu vực như mặt, nửa thân. Chuyển hoá Protid Corticoid có khả năng làm ức chế tổng quá trình tổng hợp protid. Đồng thời Corticoid còn thúc đẩy quá trình dị hóa protid, từ đó có thể chuyển acid amin từ cơ, xương vào gan nhằm mục đích tân tạo glucose. Trong trường hợp sử dụng corticoid liều lượng quá mức hoặc lâu ngày có thể gây ra hậu quả teo cơ, xốp xương,… Chuyển hoá Glucid Corticoid tham gia vào quá trình làm tăng đường huyết và làm tăng tổng hợp glucagon. Khi dùng corticoid trong thời gian dài có thể gây hậu quả đái tháo đường. Chuyển hóa muối nước Corticoid sử dụng liều lượng quá mức có thể gây ra tình trạng tăng thải Kali qua nước tiểu gây ra hậu quả suy giảm K+ trong máu. Tình trạng này khiến giảm tái hấp thu calci ở ruột và gây giảm lượng Ca++ trong máu. Tác dụng trên các cơ quan Ở hệ tiêu hoá Corticoid giúp tăng cường sản sinh chất nhầy bảo vệ niêm mạc dạ dày. Nhưng nó cũng tăng cường quá trình tiết dịch vị dễ gây ra hiện tượng loét dạ dày. Trên thần kinh trung ương Corticoid có khả năng gây kích thích hệ thần kinh trung ương từ đó giảm cảm giác bồn chồn, lo âu, mất ngủ hay các rối loạn về tâm thần khác. Ức chế miễn dịch Corticoid có khả năng làm teo các cơ quan lympho từ đó dẫn tới làm giảm số lượng các tế bào lympho. Bên cạnh đó, Corticoid gây ức chế chức năng thực bào, làm ảnh hưởng tới sự dịch chuyển của bạch cầu. Các tác dụng được dùng trong điều trị Corticoid có 3 hiệu quả chính gồm Chống viêm, chống dị ứng, ức chế hệ miễn dịch trong khung hình. Tuy nhiên Corticoid chỉ phát huy công dụng tốt khi sử dụng với nồng độ thích hợp tức nồng độ cortisol trong máu cao hơn nồng độ sinh lý . Tác dụng chống viêm Corticoid có tác dụng chống viêm trong nhiều giai đoạn của quá trình viêm trong cơ thể. Corticoid giúp ức chế sự di chuyển bạch cầu về ổ viêm bằng việc kìm hãm phospholipase A2, giảm quá trình tổng hợp và giải phóng các leucotrien, prostaglandin, ức chế hoạt động giải phóng các men tiêu thể, giảm hoạt động thực bào và các bạch cầu đa nhân,… Tác dụng chống dị ứng Corticoid giúp ức chế phospholipase C và phong tỏa hoạt động giải phóng trung gian các hóa học tham gia vào phản ứng dị ứng như IgE, histamin, serotonin… Tác dụng ức chế miễn dịch Corticoid giúp ức chế hoạt động miễn dịch tế bào, ức chế quá trình tăng sinh và hoạt tính gây độc của các lympho T. Đồn thời kìm hãm sản xuất TNF và làm suy giảm các hoạt tính diệt khuẩn. Nguyên tắc sử dụng Corticoid Corticoid có nhiều tác dụng trong điều trị nhiều bệnh lý. Tuy nhiên sử dụng liều lượng quá mức hoàn toàn có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng tới sức khỏe thể chất. Do vậy khi dùng Corticoid cần tuân thủ một số ít nguyên tắc như Dùng Corticoid ở liều thấp nhất có hiệu suất cao, tránh dùng thuốc Corticoid liều cao và lê dài trong nhiều ngày Chọnglucocorticosteroidcó t½ ngắn hoặc mức vừa tương tự như prednisolone Để tránhglucocorticosteroid làm tăngrủi ro tiềm ẩn suy thượng thận cấp, tuyệt đối không ngưng sử dụngglucocorticosteroidbất thần sau 1 đợt điều trị dài ngày thời hạn > 2 tuần , kể cả khi người bệnh dùng ở liều rất thấp nhất . Chế độ ăn khi điều trị bằngglucocorticosteroid cần tăng cườngnhiều protein, thực phẩm giàu calci và kali. Đồng thời, người bệnh hạn chế muối, mẫu sản phẩm chứa nhiều đường và lipid và nên bổ trợ thêm vitamin D . Tuyệt đối vô khuẩn khi tiêm glucocorticosteroid vào ổ khớp để điều trị bệnh . Hướng dẫn sử dụng corticoid đúng cách từ Bộ y tế Liều dùng thuốc corticoid ở mối đối tượng người tiêu dùng bệnh sẽ sẽ khác nhau để nhằm mục đích giúp phát huy tác dụng tối đa nhất. Đặc biệt corticoid được bào chế ở nhiều loại như betamethasone, budesonit, cortisone, dexamethasone, hydrocortisone, methylprednisolone, … .Trong đó Corticoid dạng uống viên, siro… Thường quy trình điều trị sẽ lê dài nhiều ngày trong vài tuần để khung hình có đủ thời hạn phân phối với thuốc và hồi sinh năng lực sản sinh hormone tự nhiên. Trong quy trình sử dụng corticoid dạng uống, người bệnh cần chú yes tích hợp với thức ăn để giảm kích ứng dạ dày, không tự ý ngưng thuốc bất thần, …Liều lượng đơn cử của một số ít dạng thuốc corticoid so với người trưởng thành như như Betamethasone Liều lượng thường thì 0,25 đến 7,2 mg / ngày, liều dài ngày khoảng chừng 1,2 đến 12 mg / ngày . Budesonit Liều dùng 9 mg mỗi ngày trong thời hạn 8 tuần đầu, sau đó giảm liều xuống còn 6 mg mỗi ngày . Cortisone Liều uống khoảng chừng 25-300 miligam mỗi ngày . Dexamethasone Khoảng 0,5 – 10 mg / ngày . Hydrocortisone Khoảng 20-800 mg / ngày . Methylprednisolone Khoảng 4 đến 160 mg / 1 hoặc 2 ngày . Corticoid dạng tiêm trực tiếp vào cơ thể Betamethasone Liều tiêm khoảng chừng 2-6 mg / ngày . Cortisone Liều tiêm khoảng chừng 20-300 mg / ngày . Dexamethasone Liều tiêm khoảng chừng từ 20,2 đến 40 mg . Hydrocortisone Liều tiêm khoảng chừng 5 đến 500 mg . Methylprednisolone Liều tiêm 4-160 mg mỗi ngày . Prednisolone Liều tiêm 2-100 mg mỗi ngày . Prednisone Liều tiêm 5 đến 200 miligam mg mỗi một hoặc hai ngày Triamcinolone Liều tiêm 0,5 đến 100 mg / ngày Corticoid dạng kem bôi hoặc mỡ dùng ngoài da Corticoid dạng kem bôi thường dùng để thoa lên da với một lượng nhỏ và mỏng dính lên mặt phẳng da. Corticoid bôi có năng lực điều trị dự trữ lượng quá nhiều thuốc hấp thu khiến khung hình gây ra những công dụng phụ. Sử dụng Corticoid bôi cần tránh vùng da bị trầy xước, gần mắt .Bộ y tế khuyến nghị, người bệnh khi sử dụng những nhóm thuốc corticoid nếu có bất kể tín hiệu không bình thường nào cần báo ngay với bác sĩ điều trị. Người bệnh chỉ được sử dụng thuốc corticoid khi được bác sĩ chỉ định. Tuyệt đối không sử dụng thuốc liều lượng nhiều hoặc ít hơn nếu không được sự được cho phép của bác sĩ . 5/5 – 1 bầu chọn

hướng dẫn sử dụng corticoid bộ y tế